患者さんと相談し、
複数の治療法を提案した上で、
ご納得いただいてから治療を始めます。
All-on-4®の特長は、手術した当日に歯が入ることです。症例にもよりますが、まったく歯のなかった患者さんが、手術を終えた後には新しい歯で食事ができるほど回復します。
※手術後48時間以内は、冷たく柔らかく、刺激の少ない物を食べることをお勧めしています。
当院のAll-on-4®治療の流れを、順を追って紹介します。
All-on-4®は、主に次のような流れで治療を進めていきます。患者さんのお口の状態によって治療の進め方が異なる場合もありますが、カウンセリングで詳しくご説明いたします。
初回は、カウンセリングで患者さんのご希望やお悩みを伺います。当院のカウンセリングは個室で行います。他の患者さんを気にすることなく、安心してお話しください。
このときに、「All-on-4®」「インプラント」とは、どのような治療なのか、どのようなメリット／デメリットがあるのかを詳しくご説明します。患者さんのお話を伺った上で、治療の候補やインプラントを入れる位置などをいくつか提案いたします。
また、おおよその費用や治療期間についてもお話しします。
当院の初回カウンセリングは無料です。セカンドオピニオンも受け付けておりますので、お気軽にご相談ください。
精度の高い診断・治療のために、患者さんのお口の状況を精密に検査します。当院では、次のような検査を行い、治療に欠かせない多くのデータを取得します。
また、外科処置が必要となるため、患者さんの全身の健康状態も確認させていただきます。高血圧や糖尿病などの全身疾患、重度の歯周病などがある場合は、症状が改善するまで手術を延期する場合もあります。また、かかりつけのお医者さんに手術の可否を問い合わせることがあります。
タバコを吸う方は、特に注意が必要です。喫煙により手術の治癒が遅れたり、骨の結合不全が起こります。
このため、手術の前後2週間は禁煙していただく必要があります。
ご自身の健康のためにも、これを機に禁煙を続けることを強くお勧めします。
CTで撮影した3Dデータをコンピュータで解析し、シミュレーションを行います。これにより、人為的ミスが起こる危険性を避け、最適な治療計画を立案できます。当院では、パウロ・マロ医師の基本的な治療コンセプトに従い、インプラント体は基本的にNobelSpeedy Groovy（パウロ・マロ医師開発）を使用し、マルチユニットアバットメントを使用します。
患者さんの骨の状態により、All-on-4®（ストレート）、All-on-4®（ベーシック）、 All-on-4®（アドバンス）、All-on-4®ザイゴマ（ハイブリッド、ダブルザイゴマ）の診断を行います。このうち、ザイゴマインプラントについては、ザイゴマの専門医が担当します。
なお、当院ではAll-on-4®の600症例以上の中で、ザイゴマインプラントを使用したケースは6症例にとどまります。ほとんどの症例で、回避できることが多いです。長年多数のザイゴマ手術をおこなってきたパウロ・マロ医師からも、本当に骨が顎にない場合にのみ限局すべきとの指導を受けています。
後)ザイゴマインプラントは、上顎で全く骨がない人のためのインプラントで、40 ミリ以上のインプラントの使用し、先端 10 ミリ未満の部分を頬骨に入れて骨結合をさせます。歯茎のところから反対側の部分を出して人工歯を支える特殊なインプラントです。
ザイゴマインプラントの埋入は、目の横の見えない状態の頬骨に埋入を行わなければならないため、手術によるトラブルが起こりやすいのが欠点です。そのため、究極に骨がない適応症の患者さんにのみにご提案しています。
またメインテナンスが大変難しいのも注意点です。というのも骨に結合していないインプラントの部分が表面に存在するために歯肉からの感染を起こしやすく、骨と結合した通常のインプラントに比べて健康に保つのが格段に難しくなるからです。また、感染を起こした場合、感染が奥深く進むため治療が難しくなります。
2011年治療 上顎はザイゴマインプラント、ダブルザイゴマ 下顎はAll-on-4®（ベーシック）。
精密検査の結果や、治療方針、具体的な治療の進め方、費用のお見積など、患者さんにしっかりと説明いたします。
疑問点やご不明点は、どのようなことでも構いませんので遠慮なくご質問ください。費用やお支払い方法についてもご相談いただけます。
患者さんの同意を頂けましたら、治療の契約を交わし、手術日を決定いたします。
いよいよ手術の当日です。この日にインプラントを入れ、人工歯を装着します（上下All-on-4®の同時手術の場合、症例によっては、人工歯の装着は翌日になることがあります。）この日に装着するのは「仮歯」ではありますが、きちんと食事などができる品質の歯になります。
静脈内鎮静法をする場合は、眠気やふらつきが起こる場合があるので、当日は自動車の運転は控えていただきます。
手術後は、当院の休憩室でしばらく休んでから、お帰りいただきます。
当院では、「静脈内沈静法」という麻酔を用意しています。
点滴で鎮静薬を入れることで、患者さんはほぼ眠っている状態ですべての手術が終わります。歯科恐怖症の方や、嘔吐反射の強い方もご安心ください。All-on-4®では1回の手術で歯が入るので、まさに「目が覚めるとすべての歯が入っている」治療となります。
All-on-4®のインプラントは、手術してから3ヶ月ほどの間に骨と結合します。手術の当日からお食事は可能ですが、歯科医師の指導にしたがってお食事していただけますようご注意ください。
冷や奴、茶碗蒸し、おじやなど、冷たくてやわらかく、刺激の少ない物を食べることをお勧めします。
ご飯、やわらかく煮た野菜やお肉、煮魚など、箸で切れる程度のやわらかさで、栄養バランスの整った食べ物をお勧めします。
また、手術の14日後には抜糸、術後2ヶ月・4ヶ月では経過観察のために来院していただきます。
手術後は仮歯を使用しながら噛み合わせなどを確認いただき、6ヵ月程度経過してから最終的な上部構造を装着し、治療が完了となります。
インプラントやAll-on-4®を長くご利用いただくために、毎日のセルフケアに加えて、定期的に来院してメインテナンスを受けていただきます（定期的なメインテナンスは、保証を受ける条件でもあります）。
マロ・デンタル札幌は、より良いメインテナンスのご提供に努め、治療後もお口の健康をサポートしてまいります。
All-on-4®やインプラント治療に関してのご相談は無料となります。また、セカンドオピニオンにも対応していますので、お気軽にご相談ください。
当院は全室「個室」となっていますので、周りの目を気にせず、何でもご相談いただけます。
その他、「初診パック」というサービスもご用意していますので、相談だけでなく検査や診断結果も知りたい方は、こちらもご利用ください。
｢初診パック」は、通常40,000円の初診メニュー（検査や診断）をパッケージにして5,000円(税込)で提供するサービスです。治療費や治療内容、治療期間等の具体的なご提案をしますので、是非ご利用ください。
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。
